男性型脱毛症（ＡＧＡ）について

会社員A某(32)氏は最近脱毛のために悩みが多い。 数年前までは単純に額が広いものだと分かったが、脱毛症状が次第に激しくなり、額が広々と現われて実際の年齢よりもっと上にみられて職場生活はもちろんで恋愛をするところにあってもジレンマがたくさんできているためだ。

これに対し脱毛に良いという脱毛予防シャンプーと頭皮マッサージなどを使用してみるがすでに抜け落ちた髪の毛は再び再生しないでいる。 脱毛予防シャンプーと頭皮マッサージは毛髪栄養供給を助けるが発毛効果はないためだ。 それなら脱毛で悩むA氏のための脱毛治療方法はないのだろうか?

男性たちに現れる脱毛は主に男性ホルモンによる遺伝性男性脱毛と過度なストレスなどにより免疫体系に問題が生じて発生する円形脱毛などに分けられる。

男性型脱毛症は遺伝的影響で現れる代表的な脱毛症状で体内で正常に生成される‘DHT’(ジハイドロテストステロン)という物質に対して一部毛嚢が敏感な場合、発生することでこのDHTは毛嚢を萎縮させて髪の毛の成長を邪魔して脱毛を起こす。 遺伝的原因と男性ホルモンの作用が主原因なので男性ホルモン分泌が少ない思春期以前には脱毛が殆どないが20代半ばから現れることが多い。

男性型脱毛はM字型脱毛、O字形脱毛、複合型脱毛に分けられる。M字型脱毛は最もありふれている脱毛類型でヘアーラインがMの字で脱毛されながら頭頂部位まで脱毛が進行されて頭皮の上側の毛髪全体が脱落する形態に進行される。外観上の変化が明確だ。 O字形脱毛は頭頂部付近の毛髪が細くなりながら丸く脱毛が進行、ヘアーラインまで脱毛が続いて後頭部の毛髪だけ残ることが多い。
複合型脱毛はある一ケ所だけで脱毛が進行されるのではなく二ヶ所以上の部位で複合的に脱毛が進行されて、ヘアーラインと頭頂部の毛髪が同時に脱落して全体の毛髪と頭頂部付近の毛髪が皆脱落することになる。
円形脱毛は過度なストレスと免疫力以上が主原因でストレスが免疫体系が混乱して完全な自分の頭髪を外部細胞、すなわち異質物と認識して攻撃をする‘自家免疫疾患’中一つだ。 男女区分なしで若い層でたくさん発生するが、頭皮にコインの大きさ程度の髪の毛が抜けて、眉毛・ひげ・陰謀など他の部位の毛が陥ったりもする特徴がある。

ＡＧＡの場合、症状初期ミノキシジルなどの塗り薬、フィナステリドなどの飲み薬等を通して治療が可能で、ストレスによる円形脱毛症は局所ステロイド製剤や全身ステロイド製剤、免疫療法などを使って症状改善が可能だ。 しかし症状が激しい場合には治療をするとしても簡単に再発する場合もあり、脱毛範囲が広い場合には薬品治療では効果をみにくいほどの場合は毛髪移植術が役に立つことができる。

毛髪移植は脱毛の遺伝的な影響を受けない自身の後頭部にある毛髪を脱毛部位に移植する手術だ。 一般的に脱毛が進行されてもよく陥らない鬢（びん）や後頭部の毛髪を頭がハゲた部分に移して植えることで移して植えた毛髪は本来あった席の毛髪性質をそのまま維持する原理を利用した治療方法だ。
特に、医学技術の発達と共に非節操毛髪移植が導入されながら、脱毛範囲が広くてかつら着用外代案がない場合にも多くの毛根量の確保に有利な混用移植法で広い範囲の脱毛でも克服が可能だ。